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高台县医疗保障局召开定点零售药店集体约谈会议

来源:高台县医保局 作者:高丽英 发布时间:2023-05-25 09∶21
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为加强全县定点零售药店的监督管理,进一步规范定点零售药店的医保服务行为,切实维护医保基金安全,5月24日上午,县医保局组织召开了全县定点零售药店集体约谈会,县医保局班子成员及相关业务股室工作人员及县域内定点零售药店负责人共50余人参加会议。

会上,集中组织学习了《医疗保障基金使用监督管理条例》《张掖市零售药店医疗保障定点管理服务协议》等法规政策,同时,通报了国家和甘肃省曝光的欺诈骗保典型案例,并对上半年全覆盖检查过程中发现的部分定点医药机构违规行为进行通报。

通过教育与案例相结合,以案促改,以案警示,强化定点零售药店遵纪守法、维护基金安全的自律意识。

会议要求,一要正视问题,立行立改。被约谈的定点零售药店要根据反馈的问题,对标对本、举一反三,建立问题台账和整改清单,加强制度化精细化内控管理,及时纠正自身存在的问题并长期坚持。二要提高认识,把好关口。进一步认清形势,切实提高政治站位,严格落实医保政策规定,坚决不触碰“骗保”红线,自觉履行基金安全运行的法律责任、服务参保群众的社会责任、规范运营的诚信责任,为参保群众提供更优质、更便捷的服务。三要加强学习,规范管理。各定点零售药店要加强对《医疗保障基金使用监督管理条例》《张掖市医疗机构医疗保障定点管理服务协议》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》的学习,自觉履行医保定点零售药店服务协议内容,完善管理制度,规范服务流程,诚信经营,明码标价,合规刷卡,按规定向参保人员提供结算凭证和销售清单,切实维护医保基金安全运行;要积极宣传打击欺诈骗保相关知识,公布举报投诉电话,努力营造打击欺诈骗保的浓厚氛围,为参保群众营造良好的购药环境。

下一步,高台县医保局将以问题为导向,开展监督检查“回头看”,督促问题整改到位,严厉打击各类欺诈骗保违法违规行为,确保医保基金安全、高效、合理运行。

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